◾ [별지 제2호 서식]

개인정보 수집･이용･제공 동의서 본인은 충남문화재단의 임원 공개모집 지원자로서 본인에 대한 인사검증을 실시할 필요가 있다는 것과 개인정보(범죄 경력 등 민감 정보 포함) 수집･이용･제공 목적 및 유의사항 등을 이해하였으며, 이를 위하여 ｢개인정보 보호법｣에 따라 본인에 관한 정보를 인사담당기관 및 개인정보 보유 기관에 제공하는 데 동의합니다. ※ 본인이 서명한 동의서의 복사본도 인사검증에 필요한 공공기관 보유 개인정보 자료 수집의 편의를 위해서 원본과 동일하게 유효하다는 것을 인정합니다.
[제공하려는 개인정보의 항목 및 목적]
항 목	목 적
사진, 성명, 생년월일	지원자 본인식별 절차에 이용
주소, 연락처	공지사항, 지원 관련 서비스 정보제공 등
응시(응모) 자격 확인을 위한 사항	지원자격, 결격사유 확인
자기소개서	서류전형 및 면접전형의 참고자료로 활용
그밖의 사항(경력, 자격증 등)	경력 및 자격취득 사항에 대한 확인
[개인정보의 보유 및 이용기간]
이력서서 접수일로부터 최종합격자 발표일까지 보유 후 파기 (최종합격자 및 예비합격자 제외)
[동의 거부권리 안내]
본 개인정보 수집․이용 등에 아래의 사항에 동의를 거부할 수 있으며, 동의하지 않으면 응시원서는 접수되지 않습니다.
[본인 동의]
개인정보 보유기관 제공		민감정보 처리 동의
□ 동의함 □ 동의하지 않음		□ 동의함 □ 동의하지 않음
2018년 월 일 성 명 (서명 또는 날인) 충남문화재단 이사장 귀하