붙임 1		문화누리카드 전화주문 서비스 지원 신청서

가맹점명

•간판 상호 :

•사업자등록증 상 상호 :

가맹점(매장) 주소

연락처

(전화번호/이메일)

* 사업관련 중요 안내문자 수신을 위하여 필수 기입

(사업장)

(가맹점주 이름/휴대폰/이메일)

(실무담당자 이름/휴대폰/이메일)

분야

중분류(장르)

소분류

* ‘문화누리카드 사용기준’ 중분류 및 소분류 참조

가맹점 등록여부

□  등록

* 미등록 업체의 경우 문화누리카드 가맹점으로 등록 후 신청 가능

전화결제 가능여부

(수기결제)

□  가능

상품 배송 가능여부

□  가능

유의사항

지자체 및 지역주관처 담당자의 친인척이 운영하는 업체는 지원이 불가능하며, 사실이 확인될 경우 선정이 취소됩니다.

수집하려는 개인정보의 항목	개인정보의 수집ㆍ이용의 목적	개인정보 보유 및 이용기간
(가맹점주/실무담당자) 이름, 휴대폰, 이메일	문화누리카드 ‘전화주문 서비스’ 모집을 위한 수집·이용	문화누리카드 가맹점 해지 또는 전화주문서비스 종료 시(~21.12.31.) 까지

「개인정보보호법」제15조에 따라 문화누리카드 전화주문 서비스 지원에

필요한 개인정보를 수집·이용 및 처리하는 것에 동의합니다.

(※ 개인정보 수집·이용 및 처리에 대한 동의를 거부할 수 있으며,

동의를 거부할 경우 전화주문 서비스 지원이 불가합니다.)

□ 동의함             □ 동의안함

신청서에 기재된 내용과 첨부자료는 모두 사실이며, 공고문에 수록된 내용을 인지하고

동의하며, 통합문화이용권(문화누리카드)사업에 적합한 상품(서비스)을 제공할 것을 약속합니다.

대표자

(인)

신청일자

2021 .      .

붙임 2		문화누리카드 전화주문 서비스 지원 서약서

문화누리카드 가맹점주 귀하

‘문화누리카드’는 경제적 사정으로 인해 문화를 누리기 힘든 기초생활수급자, 차상위 계층의 문화 향유·국내 여행·체육 활동을 지원하는 통합문화이용권으로서, 문화를 통한 삶의 질 향상과 소득에 따른 문화 격차를 완화하기 위해 추진하고 있는 문화복지 사업입니다.

이에 따라 전화주문 서비스의 운영상 알게 되는 문화누리카드 이용자의 정보(이름/연락처/주소/카드번호 등)는 전화주문 서비스에만 이용하도록 규정되어 있습니다. 본 사업의 취지가 올바르게 실현되어 소외계층이 더욱 다양한 문화를 누릴 수 있도록 적극적인 협조를 부탁드립니다. 감사합니다.

문화누리카드 전화주문 서비스 지원 서약서

본 업소(상호:                       ,사업자등록번호:                   )는

문화누리카드 가맹점으로서 본 사업의 취지를 올바르게 이해하고 있으며, 이에 따라 문화예술, 국내 여행, 체육 활동 등 지원 목적에 부합하는 상품(서비스)만을 공급할 것을 서약합니다.

전화주문 서비스 운영 중 알게 되는 주문자의 개인정보는 어떤 한 경우에도 수집할 수 없으며, 서비스 종료 후 파쇄 할 것입니다. 또한 서비스 중 알게 되는 주문자의 개인정보를 이용해 카드 오용 및 부정사용을 하지 않을 것이며<(붙임)문화누리카드 사용 기준>에 어긋나는 상품(서비스)을 공급하는 등 부적절한 행위가 본 업소에서 발생할 경우 문화누리카드 가맹점 취소 등 어떠한 불이익에도 이의를 제기하지 않겠습니다.

대표자 성명:               (서명)

2021 년    월    일

재단법인 제주문화예술재단 이사장 귀하

붙임 3		사업자등록증 사본

붙임 4		상품제안서

1	상품명
판매금액		가격(배송비 포함)	규격	가로*세로*높이
상품설명
(상품사진) 인쇄물 제작 시 삽입 예정 - 고화질 사진 첨부 - 사진 한 면의 길이가 100mm이상일 것 - 상품제안서 제출 시 사진 별도 첨부 가능
2	상품명
판매금액		가격(배송비 포함)	규격	가로*세로*높이
상품설명
(상품사진)

※ 제안상품 수에 따라 추가 작성 가능

붙임 4		상품제안서(예시)

1	상품명	아동복 원피스(여)
판매금액		가격(배송비 포함)	규격		사이즈 3~7호 (2세~6세)
		44,000원
상품설명		감빛+쪽빛 또는 감빛으로 염색한 아동복 원피스입니다.(색상 선택) 소재: 거즈광목, 아사면